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<심폐소생술 교육 프로그램-기초과정> 교육 동영상
작 성 자보건행정과 등록일2017.10.25 조   회1000
일반인 심폐소생술 표준 교육 프로그램(기초과정) 입니다.
교육에 필요하신 분들은
아래 링크의 홈페이지로 들어가 동영상 청취 또는 동영상 다운받아 이용하시기 바랍니다.

http://cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrIntro0502.jsp?menuIds=HOME001-MNU1154-MNU0005-MNU2572-MNU0108&cid=71804

- 교육 동영상 내용 -
▶[1장] - 교육과정 및 강사 소개
# ST-MC

안녕하세요. 일반인 심폐소생술
표준 교육프로그램 기초과정에 오신
여러분 환영합니다.
저는 진행을 맡은 김민아입니다.
먼저 심폐소생술의 중요성을 담은
영상을 보고 본격적으로 시작해보도록 하겠습니다.

▶[2장] - 심정지 사례
▷ 인트로 VCR. 저승사자 퇴치법 애니메이션

▶[3장] - 심폐소생술 중요성 소개
▷ ▮▮ 영상이 끝나고, 스튜디오로 걸어나오는 MC
# ST-MC
우리나라에서는 최근 심정지의 발생율이
증가하고 있는 추세인데요.
질병관리본부의 조사 결과에 따르면
한 해 동안 인구 10만 명당 45명이
급성 심정지의 상황에 놓입니다.

# 인서트 VCR (CG로 심정지 사망자 VS 교통사고 사망자)
우리나라의 한해 심정지 사망자는 29,000여명으로
교통사고 사망자의 약 5배!
더 이상 남의 일이라고 볼 수 없습니다.

# 인서트 VCR (CG로 심 정지 발생장소 원그래프)
심정지 발생장소를 살펴보면
80% 정도가 가정과 공공장소,
발생한다고 볼 수 있죠.

# ST-MC
만약 여러분의 가족이나 주변 사람에게
심정지가 발생한다면 어떻게 하시겠습니까?
심정지 환자를 구할 수 있는 유일한 방법은 바로
심폐소생술입니다.

# 인서트 VCR (CG로 심폐소생 원리 설명)- 3D
사람 누워있는 모습 → 심장에서 피 도는 모습
심정지가 발생하면 혈액순환이 즉시 중단됩니다.
심폐소생술은 정지된 심장을 대신하여
심장과 뇌에 산소가 포함 된 혈액을
공급해주는 아주 중요한 응급처치입니다.

# ST-MC
심정지가 발생한 사람을 살리려면
무엇보다 신속하게 심폐소생술을 하는 것이
중요합니다.

# 인서트 VCR (5분 이내 심폐소생술 시행 시 생존율 3배 그래프)
심정지 발생부터 가능한 빨리, 늦어도 5분 이내에
심폐소생술이 시작 돼야
생존 가능성이 높아집니다.

# ST-MC
우리는 그 5분을 생명의 골든타임이라고 부릅니다.

# 의사 인터뷰
심장이 멈춘 후,
신속하게 심폐소생술을 시행하는 경우에
심폐소생술을 하지 않는 경우보다
생존율이 2배에서 3배 이상 높아집니다.
하지만 5분 이상 경과하면
뇌에 산소공급이 중단되어
2차 손상이 발생할 수 있습니다.

# ST-MC
그렇기 때문에 목격자의 즉각적인 대응이
심정지 환자의 생존율을 높이는데
매우 중요합니다.
심폐소생술은 구급대원도, 의료진도 아닌
바로 심정지 발생 환자의 바로 옆에 있는
여러분이 시작해야합니다.

#인서트 VCR (CG 심정지 환자 생존율 표)
우리나라에서 해마다 발생하는 30,000여명의
심정지 환자 중 생존율은 단 4.8%,
100명 중 단 4명만이 생존합니다.

#인서트 VCR (CG 심폐소생술 시행률 표)
최근 심정지 조사 주요 결과에 따르면,
우리나라에서 일반인이 심폐소생술을 하는 경우는
12%에 불과합니다.
평균 30%가 넘는 미국, 일본과 비교하면
턱없이 낮은 수치죠. 무엇 때문일까요?

# ST-MC
바로 두려움과 망설임 때문입니다.
하지만 기억하세요.
당신이 두려워하고 망설이는 사이,
누군가는 목숨을 잃을 수도 있습니다.

#인서트 VCR (구조자 보호 규정 CG)
심정지 환자에게 심폐소생술을 하던 중
발생하는 문제에 대한 책임은
법률로 보호하고 있으니 안심하시고요.

# ST-MC
혹시 환자가 잘못된다 해도 아무것도 안하고
죽음에 이르게 방치하는 것보다
훨씬 낫다는 사실을 꼭 기억하세요.

#인서트 VCR (애니메이션 또는 기사 스크랩)
최근 아파트 앞에서 의식을 잃고 쓰러진
50대 남성을 10살의 어린 초등학생이
심폐소생술로 구조해 화제를 모았습니다.

# ST-MC
10살에 불과한 어린 초등학생이
어떻게 심폐소생술을 시도할 수 있었을까요?
다행스럽게도 사고가 있기 바로 4시간 전
소방서에서 심폐소생술 교육을 받았다고 합니다.

# 119 구급대원 인터뷰
최근 학교보건법에 따라 전국 모든 학교에서
학생과 교직원에게 심폐소생술 교육을
실시하고 있는데요.
학교 외에도 단체생활이 이루어지는 곳곳에서
심폐소생술 교육이 이루어지고 있습니다.

#인서트 VCR (생존율, 시행률 상승 그래프)
심정지 주요 결과에 따르면,
심폐소생술 시행률이 2008년 1.8%에서
2014년 12.1%로 오름에 따라
생존율 역시 2.5%에서 4.8%로 증가했음을
알 수 있습니다.

# ST-MC
앞으로도 지속적인 심폐소생술 교육을 통해
모든 국민들이 심폐소생술을 올바르게 알고
실시할 수 있도록 노력해야 하겠습니다.
자! 지금부터 5분의 기적! 심폐소생술에 대해
배워보겠습니다. 시작해볼까요?

▶[4장] - 심정지 확인과 도움 요청
▷[부제목] - 의식 확인과 도움 요청

# ST-MC
여러분의 눈앞에서 위급상황이 펼쳐졌습니다!
만약 쓰러진 환자를 목격하였을 때
가장 먼저 해야 할 일은 무엇일까요?

# 119 구급대원 인터뷰
환자의 반응을 확인해야합니다.
반응이 없다면, 심정지 상태를 의심하고,
무엇보다 신속한 신고가 가장 중요합니다.
주변사람에게 도움을 요청하고,
침착하게 119로 신고한 다음에,
심장충격기를 가져올 수 있도록 해야 합니다.

# ST-MC
그렇습니다.
갑자기 쓰러진 사람을 발견하면
반응이 없음을 확인한 후,
도움을 요청해 신속하게 신고하는 것이
가장 중요합니다.

이제부터 강사가 하는 대로 잘 따라한다면
당황해서 실수하는 일은 없을 겁니다.
준비 되셨나요?

▷ VCR 1. 의식 확인과 도움 요청 강의
쓰러진 사람을 발견한다면 가장 먼저
심폐소생술이 필요한 상태인지
알아보아야 합니다.
먼저 환자에게 접근하기 전에
현장상황이 안전한지를 판단한 후,
환자에게 다가갑니다.

# 환자 두드리고
환자의 어깨를 가볍게 두드리며
환자의 반응을 살피세요.
#SOV> 여보세요, 여보세요, 괜찮으세요? 제 말이 들리세요?
환자의 반응이 없을 경우
심정지 상태를 의심하고
재빨리 도움을 청해야 하는데요.
주변에 다른 사람이 있는 경우에는
그 사람을 직접 가리키면서
진지하고 단호하게 말해야 합니다.

#SOV> 거기 안경 쓴 남자 분, 빨리 119에 신고해 주세요.
그리고 거기 모자 쓴 학생, 심장충격기를 가져다주세요.

# 환자 호흡 체크
신속하게 119에 신고하고,
심장충격기를 요청한 후
환자의 호흡을 체크합니다.
축 늘어져 움직임과 호흡이
전혀 없는 것이
심정지 환자의 가장 흔한 모습입니다.
하지만 불규칙한 호흡을 보이거나
쓰러진 직후 짧게 경련을 보이는 것도
심정지 증상일 수 있습니다.
심정지 환자로 판단되면
즉시 가슴압박을 시작해주세요.

# 따라해 보세요 부분
함께 해보시죠.
쓰러진 사람을 발견하면
양쪽 어깨를 가볍게 두드려
환자의 반응을 살피고,
주변에 다른 사람이 있는 경우
직접 가리키며 도움을 청합니다.

#SOV>
여보세요, 여보세요, 괜찮으세요?
제 말이 들리세요?
거기 안경 쓴 남자 분, 빨리 119에 신고해 주세요.
그리고 거기 모자 쓴 학생,
심장충격기를 가져다주세요.

-교육생 체인지-구조 경험이 없는 일반인 [브리지]
쓰러진 사람을 발견하면
양쪽 어깨를 가볍게 두드려
환자의 반응을 살피고
주변에 다른 사람이 있는 경우
직접 가리키며 도움을 청합니다.

#SOV>
여보세요, 여보세요, 괜찮으세요?
제 말이 들리세요?
거기 안경 쓴 남자 분, 빨리 119에 신고해 주세요.
그리고 거기 모자 쓴 학생,
심장충격기를 가져다주세요.

# ST-MC
어렵지 않죠?
여러 사람이 있는 장소에서 다른 사람에게
도움을 요청할 때에는 한 사람을 지목해서
말하는 것이 중요하다는 사실, 꼭 기억하시고요.
119 신고와 함께 심장충격기를 요청하는 것도
잊지 마세요.

▶[5장] - 혼자 있을 때의 심정지 확인과 도움 요청
▷[부제목] - 전화도움 심폐소생술

# ST-MC
그렇다면 이번에는
주변에 도움을 요청할 사람이 아무도 없는!
나 홀로 심정지 환자와 맞닥뜨린 상황에서
119에 신고하는 방법을 함께 배워보겠습니다.
심정지 환자를 발견할 경우,
재빨리 도움을 청해야 하는데요.
만약 혼자 있다면 직접 119에 신고해야 합니다.
심정지가 의심되는 환자라면 구급대원이
현장으로 즉시 출동하게 됩니다.
구급대원이 현장에 도착하기 전까지
여러분이 직접 심폐소생술을 할 수 있도록
응급의료전화상담원이 방법을 안내해줄 텐데요.
전화안내에 따라 심폐소생술을 할 수 있도록
가능하면 스피커폰을 활용하세요.

# 휴대전화를 보여주며
여러분은 내 휴대전화의 스피커폰 작동 법에 대해
제대로 알고 계신가요?

#인서트 VCR (스피커폰 켜는 방법: 아이폰-스피커, 안드로이드, 갤럭시-한뼘 통화)
먼저 스마트폰의 경우 통화중 화면에 있는
그림 중 스피커, 또는 한뼘 통화라고 쓰여 있는
부분을 터치하면 스피커폰으로 전환됩니다.
폴더폰을 비롯한 2G폰의 경우 한뼘 통화 버튼을!
집 전화를 사용하는 경우 전화기에 위치한
스피커 버튼을 누르면
스피커폰을 활용해 통화할 수 있습니다.

# ST-MC
작동 법을 몰라서 활용하지 못하는
안타까운 일이 없도록
내 휴대전화의 스피커폰 작동 법을
알아두는 것이 좋습니다.
그렇다면 휴대전화 스피커폰을 활용해
도움 요청을 하는 방법에 대해 자세하게 알아볼까요?

▷ VCR 2. 혼자 있을 때의 심정지 확인과 도움 요청 강의
# 환자 두드리고
쓰러진 환자를 발견했다면
가장 먼저 환자의 양 어깨를
가볍게 두드려
환자의 반응을 살피세요.

SOV>
여보세요, 여보세요, 괜찮으세요?
제 말이 들리세요?

환자의 반응이 없을 경우
심정지 상태를 의심하고
신속하게 119에 신고해야 하는데요.

# 휴대전화로 119에 신고하는
직접 119에 신고한 뒤,
응급의료전화상담원의
안내에 따릅니다.

# 화면 분할 (응급의료전화상담원 또는 아나운서 VS 신고자)
SOV> 1. 119입니다. 무엇을 도와드릴까요?
(저희 아버지가 갑자기 쓰러지셨어요, 도와주세요.)

SOV> 2. 환자 발생한 위치가 어디입니까?
(한국동 대한 아파트 101동 1004호입니다.)

SOV> 3. 무슨 일이 발생했는지 정확히 말해주시겠습니까?
(얘기중이시던 아버지가 갑자기 쓰러지셨어요.)

SOV> 4. 의식이 있습니까?
(아니오, 깨워도 반응이 없어요.)

SOV> 5. 정상적으로 숨을 쉽니까?
(숨을 쉬지 않는 것 같아요.)

SOV> 6. 환자는 지금 심정지 상태로 판단됩니다.
구급차를 보냈으니 안심하시고,
스피커폰으로 바꾼 뒤 안내에 따라 심폐소생술을 해주세요.

구급대원이 현장에 도착할 때까지
응급의료전화상담원의 안내에 따라
심폐소생술을 수행할 수 있도록
스피커폰을 활용합니다.

SOV> 7. 전화기를 환자 옆 바닥에 놓아두시고,
절대 끊지 마십시오.
구급대가 도착할 때까지 도와드리겠습니다.

# 휴대전화 스피커폰으로 전환
휴대전화 스피커폰으로 전환한 다음
바닥에 내려두고 통화하면서
심폐소생술을 진행하세요.

# 스피커폰에서 소리 나오는
SOV> 8. 환자를 평평한 바닥에 등을 대고
반듯하게 눕혀주세요.

# 환자의 상태를 확인하는
응급의료전화상담원의 지시에 따라
환자의 상태를 확인한 뒤,
편평한 곳에 반듯하게 눕힙니다.

# 스피커폰에서 소리 나오는
SOV> 9. 환자의 가슴을 노출해 주세요.

# 환자의 옷을 탈의하는
환자의 옷을 탈의하고
가슴을 노출시킨 다음에

# 스피커폰에서 소리 나오는
SOV> 10. 환자 옆에 무릎을 꿇고 앉으세요.
한쪽 손바닥을 환자 가슴뼈의 아래쪽 2분의 1지점에 놓고,
그 손등 위에 다른 손바닥을 포개어 겹쳐 올려놓으세요.
이제 바닥에 무릎을 꿇은 채 반쯤 선 자세로
양 팔꿈치가 굽혀지지 않게 쭉 펴고
겹쳐 놓은 양 손바닥으로 환자 가슴을 누르세요.

# 휴대전화 안내에 따라 가슴압박 자세 잡는
응급의료전화상담원의 안내에 따라
심폐소생술을 진행하면 됩니다.
심폐소생술의 자세한 설명은
다음 장에서 계속 될 예정입니다.

# 따라해 보세요 부분
함께 해보시죠.
혼자 있을 때 쓰러진 사람을 발견하면
어깨를 가볍게 두드려
환자의 반응을 살피고,
직접 119에 신고합니다.
지금부터 응급의료전화상담원의
질문에 따라 실제상황인 것처럼
대답해보겠습니다.

# 응급의료전화상담원 또는 아나운서 화면1
SOV> 1. 119입니다. 무엇을 도와드릴까요?

# 블랙 대판에 자막1
자막// “저희 아버지가 갑자기 쓰러지셨어요, 도와주세요.”

# 응급의료전화상담원 또는 아나운서 화면2
SOV> 2. 환자 발생한 위치가 어디입니까?

# 블랙 대판에 자막2
자막// (집주소를 대답해주세요.)

# 응급의료전화상담원 또는 아나운서 화면3
SOV> 3. 무슨 일이 발생했는지 정확히 말해주시겠습니까?

# 블랙 대판에 자막3
자막// “얘기중이시던 아버지가 갑자기 쓰러지셨어요.”

# 응급의료전화상담원 또는 아나운서 화면4
SOV> 4. 의식이 있습니까?

# 블랙 대판에 자막4
자막// “아니오, 깨워도 반응이 없어요.”

# 응급의료전화상담원 또는 아나운서 화면5
#SOV> 5. 정상적으로 숨을 쉽니까?

# 블랙 대판에 자막5
자막// “숨을 쉬지 않는 것 같아요.”

# 응급의료전화상담원 또는 아나운서 화면6
#SOV> 6. 환자는 지금 심정지 상태로 판단됩니다.
구급차를 보냈습니다.
심폐소생술 안내를 연결하겠습니다.
전화를 끊지 마십시오.

구급대원이 현장에 도착할 때까지
응급의료전화상담원의 안내에 따라
심폐소생술을 수행할 수 있도록
스피커폰을 활용합니다.

SOV> 7. 전화기를 옆 바닥에 놓아두시고, 절대 끊지 마십시오.
구급대가 도착할 때까지 도와드리겠습니다.

# 휴대전화 스피커폰으로 전환
휴대전화 스피커폰으로 전환한 다음
바닥에 내려두고 통화하면서
심폐소생술을 진행하세요.

# ST-MC
눈앞에서 사람이 쓰러지는 모습을
목격하게 되면 누구나 당황하기 마련이죠.
게다가 그 사람이 나와 가까운 사람이라면
더더욱 그럴 것입니다.
이럴 때 하지 말아야 할 행동이 있다고 합니다.

# 119 구급대원 인터뷰
가족 중 누군가 쓰러지면 119가 아니라
다른 가족에게 먼저 전화해서 도움을 청하는
분들이 많습니다. 심정지 환자에겐 무엇보다
신속한 신고가 가장 중요합니다.
반드시 119에 신고하고
환자의 상태와 위치를 정확하게 알려야합니다.
또 심정지 환자를 일으키거나,
직접 병원으로 이송하는 일도 하면 안 됩니다.
그러는 동안 환자가 돌이킬 수 없는 상태로
악화될 수도 있기 때문입니다.

# ST-MC
환자가 심정지 상태임을 확인한 뒤,
가장 먼저 도움을 청해야 하는 곳은 119라는 것!
꼭 기억해주세요.

▶[6장] - 가슴압박소생술
▷[부제목] - 가슴압박

# ST-MC
심폐소생술! 간단하지만 누군가의 생명을
구하기 위해 충분히 배울 가치가 있습니다.
이제 본격적으로
심폐소생술 실습을 진행해볼 텐데요.
심폐소생술에서 가장 중요한 것은
가슴압박이라고 할 수 있겠습니다.
어렵지 않으니 긴장 푸시고요.
멈춘 심장을 대신해
여러분의 두 손으로 환자의 몸에
혈액을 공급한다고 생각하시면 쉽습니다.
배워볼까요?

▷ VCR 3. 가슴압박 강의
#인형을 눕혀놓고 시연하는 강사
우선 환자를 편평한 바닥에 눕힌 뒤
환자의 가슴 옆에
무릎을 꿇고 앉습니다.
환자의 윗옷을 벗겨 가슴을 드러내야
정확한 가슴압박위치를 확인하고
심장충격기 패드를 정확히 붙일 수
있습니다.
그리고 가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점,
바로 이 부분을 말합니다.

# 손 뒤집고
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손목과 손의 경계선 바로 윗부분,
즉 손바닥의 두툼한 부위를 댑니다.
쉽게 말하기 위해 이 부위를
‘손꿈치’라고 하겠습니다.
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손꿈치를 놓고
그 위에 다른 손을 포갠 뒤
손가락은 깍지를 껴서
환자의 가슴에
손꿈치만 닿도록 합니다.
그리고 팔꿈치를 곧게 펴
어깨와 팔꿈치, 손꿈치가
수직이 되게 합니다.
이제부터는 본격적인 가슴압박입니다.
환자 가슴을 약 5센티미터 깊이로,
수직으로 누릅니다.
최대 6센티미터를 넘지 않도록 합니다.
압박 후에는 가슴이
원래의 위치로 올라오도록
힘을 완전히 빼줘야 합니다.
이렇게 1분에
100회에서 120회의 속도로
30회 반복합니다.
큰 소리로 숫자를 세면서 말이죠.

SOV>강사 : 1, 2, 3, 4, 5…… 29, 30

# 따라해 보세요.
함께해보시죠.
환자를 편평한 곳에 눕히고
옆에 무릎을 꿇고 앉아
환자의 윗옷을 벗겨 가슴을
드러냅니다.
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손꿈치를 대고
팔꿈치를 쭉 편 상태로
어깨와 팔을 수직으로 세웁니다.
그리고 약 5센티미터 깊이와
분당 100회에서 120회의 속도로
30회씩 세면서 가슴압박을 반복하여
실시합니다.

SOV>강사 : 1, 2, 3, 4, 5…… 29, 30 (5회 반복)

# ST-MC
심폐소생술에서 가장 중요하다고 할 수 있는
가슴압박을 시행함으로써 이제 환자는
어느 정도 위험에서 벗어났을 것입니다.
함께 다시 한 번 되짚어 볼까요?

# 요점정리 [되짚어보기] 인서트 CG
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에 손꿈치를 놓고
손바닥 전체가 가슴에 닿지 않도록
깍지를 끼고 손가락을 하늘을 향해 젖혀 올립니다.
그리고 팔은 수직으로 펴고요.
분당 100회에서 120회 속도로 30회,
약 5센티미터 깊이로 가슴을 압박합니다.

▶[7장] - 가슴압박소생술 전체과정 실습
▷[부제목] - 가슴압박

# ST-MC
지금까지 여러분은 심폐소생술에서 가장 중요한
가슴압박소생술에 대해 배웠습니다.
생각보다 어렵지 않죠?
심정지 환자를 발견하게 되면 주저 말고
구조의 손길을 내밀어주세요.
그렇다면 이제,
심정지 환자를 발견했다고 가정하고
가슴압박소생술 전체과정을 실습해 볼까요?

▷ ▮▮ 잠시 멈춤 표시 -(실습 준비시간)

▷ VCR 4. 가슴압박소생술 전체 과정 연결 동작

쓰러진 사람을 발견하면
양쪽 어깨를 가볍게 두드려
환자의 반응을 살피고,
주변에 다른 사람이 있는 경우
직접 가리키며 도움을 청합니다.

#SOV>
여보세요, 여보세요? 괜찮으세요?
제 말이 들리세요?
거기 안경 쓴 남자 분,
빨리 119에 신고해 주세요.
그리고 거기 모자 쓴 학생,
심장충격기를 가져다주세요.

그 다음 환자를 편평한 곳에 눕히고
환자의 가슴 옆에
무릎을 꿇고 앉습니다.
환자의 윗옷을 벗겨 가슴을 드러내야
정확한 가슴압박위치를 확인하고
심장충격기 패드를 정확히 붙일 수
있습니다.
그리고 가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점,
바로 이 부분을 말합니다.

# 손 뒤집고
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손목과 손의 경계선 바로 윗부분,
즉 손바닥의 두툼한 부위를 댑니다.
쉽게 말하기 위해 이 부위를
‘손꿈치’라고 하겠습니다.
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손꿈치를 놓고
그 위에 다른 손을 포갠 뒤
손가락은 깍지를 껴서
환자의 가슴에
손꿈치만 닿도록 합니다.
그리고 팔꿈치를 곧게 펴
어깨와 팔꿈치, 손꿈치가
수직이 되게 합니다.
이제부터는 본격적인 가슴압박입니다.
환자 가슴을 약 5센티미터 깊이로,
수직으로 누릅니다.
최대 6센티미터를 넘지 않도록 합니다.
압박 후에는 가슴이
원래의 위치로 올라오도록
힘을 완전히 빼줘야 합니다.
이렇게 1분에
100회에서 120회의 속도로
30회 반복합니다.
큰 소리로 숫자를 세면서 말이죠.

SOV>강사 : 1, 2, 3, 4, 5…… 29, 30

# 따라해 보세요.
함께해보시죠.
환자를 편평한 곳에 눕히고
옆에 무릎을 꿇고 앉아
환자의 윗옷을 벗겨 가슴을
드러냅니다.
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손꿈치를 대고
팔꿈치를 쭉 편 상태로
어깨와 팔을 수직으로 세웁니다.
그리고 약 5센티미터 깊이와
분당 100회에서 120회의 속도로
30회씩 세면서 가슴압박을 반복하여
실시합니다.

SOV>강사 : 1, 2, 3, 4, 5…… 29, 30 (5회 반복)

-교육생 체인지 [브리지]-

쓰러진 사람을 발견하면
양쪽 어깨를 가볍게 두드려
환자의 반응을 살피고,
주변에 다른 사람이 있는 경우
직접 가리키며 도움을 청합니다.

#SOV>
여보세요, 여보세요? 괜찮으세요?
제 말이 들리세요?
거기 안경 쓴 남자 분,
빨리 119에 신고해 주세요.
그리고 거기 모자 쓴 학생,
심장충격기를 가져다주세요.

그 다음 환자를 편평한 곳에 눕히고
옆에 무릎을 꿇고 앉아
환자의 윗옷을 벗겨 가슴을
드러냅니다.
가슴뼈의 아래쪽 2분의 1 지점에
손꿈치를 대고
팔꿈치를 쭉 편 상태로
어깨와 팔을 수직으로 세웁니다.
그리고 약 5센티미터 깊이와
분당 100회에서 120회의 속도로
30회씩 세면서 가슴압박을 반복하여
실시합니다.

SOV>강사 : 1, 2, 3, 4, 5…… 29, 30 (5회 반복)

▶[8장] - 심장충격기 적용방법 소개
▷[부제목] - 심장충격기의 사용

# ST-MC
혹시 이게 뭔지 아시나요?
(심장충격기 들어 보여주며)
심장충격기입니다.
자동제세동기 또는 AED라고도 하는데요.
심장에 전기충격을 주어서
심정지를 치료하는 의료기기입니다.
지금까지 여러분이 배운
가슴압박소생술 만으로도
생존율이 두 배 이상 증가되며,
심장충격기를 사용할 경우
네 배까지 생존율이 증가될 수 있습니다.

# 인서트 VRC (심장충격기 역할 CG)
심장충격기는 심정지환자에게 붙여놓으면
환자의 심장 상태를 자동으로 분석하고
필요에 따라 전기충격을 줘서
심장을 다시 뛰게 하는 의료기기입니다.

# ST-MC
심정지의 원인이 되는
불규칙한 심장리듬을 회복시키는데
큰 역할을 하죠.
심장충격기는 누구나 쉽게 사용할 수 있습니다.
그렇지만 그 전에 사용방법을 미리
알아두는 것이 좋겠죠?
간단하게 4단계로 나눌 수 있는데요.
1단계 먼저 전원을 켜고,
2단계 환자의 가슴에 패드를 붙입니다.
3단계 자동분석이 이루어지면,
4단계 제세동 버튼을 눌러 쇼크를 준 다음에
즉시 가슴압박을 시작하면 됩니다.
지금부터 심장충격기 사용방법을 조금 더 자세히
안내해드리겠습니다. 함께 보시죠.

▷ VCR 5. 심장충격기 사용방법
# 심장충격기 사용하는
심장충격기의 덮개를 열고
기계의 전원을 켭니다.
기계에 따라서 덮개를 열면
자동으로 전원이
켜지는 것도 있습니다.
심장충격기를 사용하는 것은
어렵지 않은데요.
전원을 켠 후에는 기계의 음성지시에
따르면 됩니다.

# SOV> 기계음 : 환자 가슴에 패드를 붙이세요.
패드를 붙이라는 기계의
첫 번째 음성지시.
패드에 붙일 위치가 그려져 있습니다.
그림대로 하나는
오른쪽 빗장뼈 아래에,
다른 하나는 왼쪽 젖꼭지 아래에
붙입니다.
가슴압박은 멈추지 마시고요.
그리고 음성지시에 따르세요.

# SOV> 기계음 : 패드를 커넥터에 연결해주세요.
접촉금지.

# SOV> 강사 : 떨어지세요.
이때는 가슴압박을 하는 사람은
물론이고 주위 사람들까지
모두 환자에게서 떨어지도록
해야 합니다.

# SOV> 기계음 : 제세동 필요합니다. 충전 중.
분석이 끝나면
자동으로 충전이 됩니다.
이 시간 동안에도
가슴압박을 멈추지 마세요.

# SOV> 기계음 : 지금 제세동을 실시하세요.
충격 버튼을 누르세요.
강사 : 환자에게서 떨어지세요.

환자와 접촉한 사람이 없는 것을 다시
한 번 확인한 뒤에 제세동 버튼을
누르고요.
제세동이 실시되고 나면
즉시 가슴압박을 다시 시작하세요.

# SOV> 가슴압박 멈추지 말고 계속해주세요.
1, 2, 3, 4, 5…… (강사)

만약 가슴압박을 하는 사람이
힘들어 한다면 교대로 번갈아가면서
실시해 가슴압박이 중단되지 않도록
해야 합니다.

# SOV> 이번에는 제가 하겠습니다.
1, 2, 3, 4, 5…… (심장충격기 가져온 사람)

심장충격기가 재작동 되는 2분마다
가슴압박을 번갈아가면서
진행하는 것이 가장 좋습니다.
패드가 제 위치에
제대로 부착이 되어있는지
확인하는 일도 중요하죠.
구급대원이 올 때까지
멈추지 말고 반복합니다.
(P)다시 한 번 정리해 보죠.

# CG로 화면 전환
심장충격기의 전원을 켜고
환자 가슴에 두 개의
패드를 붙입니다.
심장 리듬을 분석할 때에는
환자에게서 떨어지고
지시에 따라
환자와 접촉한 사람이 없는 것을
다시 한 번 확인한 뒤에
제세동 버튼을 눌러
제세동을 실시합니다. 이후에는
즉시 가슴압박을 다시 시작하세요.

# ST-MC
심장충격기를 가져와 뚜껑을 열었다면
이미 절반은 성공했다고 볼 수 있죠.
기계의 음성지시를 따라 그대로 시행하면 됩니다.

# 인서트 VCR (심장충격기 주의사항 CG)
심장충격기를 사용할 때
환자와 장비는 물기가 없는 곳에 위치하도록 하고요.
또 가능하다면 패드 부착 표면의 물기나 땀은
마른 수건으로 닦아 주세요.
심장충격기 작동 중
환자와 접촉을 금지하는 등의

# ST-MC
주의사항도 꼭 눈여겨보시고요.
그렇다면 심장충격기는
어느 곳에 비치되어 있나요?

# 119 구급대원 인터뷰
우리나라에서는 의료기관, 구급차, 항공기,
철도, 선박, 아파트 등 공공시설에
심장충격기를 설치할 것을
법으로 규정하고 있습니다.

# ST-MC
주로 공공장소나 아파트 등
사람이 많은 곳에 비치되어 있는데요.
못 보신 분들은 내 주변 어디에
심장충격기가 설치되어 있는지 꼭 확인해주세요.

# 인서트 VCR (스마트폰-응급의료정보제공 앱)
보건복지부에서 운영하고 있는
응급의료정보제공 앱을 이용하면
좀 더 쉽게 확인할 수 있습니다.

▶[9장] - 인공호흡 소개
▷[부제목] - 인공호흡

# ST-MC
잘 하셨습니다. 어렵지 않죠?
이제 가슴압박소생술과 함께 하는
심폐소생술의 또 다른 단계,
인공호흡에 대해 알아보겠습니다.
2015년부터 심폐소생술에 익숙하지 않은
일반인 목격자에게는 인공호흡을 제외한
가슴압박소생술만을 하도록 권장하고 있는데요.
심정지 발생 초기에는
가슴압박소생술만을 하는 경우와,
가슴압박소생술과 인공호흡을 같이 실시하는
심폐소생술의 효과가 비슷하기 때문입니다.
따라서 인공호흡을 실시하기 어려운 분은
가슴압박소생술만을 시행해도 충분합니다.
그럼, 인공호흡에 대해
한번 알아보도록 하겠습니다.

▷ VCR 6. 인공호흡 강의
# 손바닥 이마에 대고
먼저 한 손의 손바닥을
환자의 이마에 올려놓고
지그시 눌러 고개를
젖혀주고요.
다른 손의 두 번째와
세 번째 손가락을
아래 턱 뼈에 대고
턱을 들어 올려 기도를 열어줍니다
이때 손바닥이나 팔로
환자의 목을 누르지
않도록 주의해야 합니다.
숨길을 막지 않게요.

이제 본격적으로
숨을 불어 넣겠습니다.
# 코 막고
이마에 댄 손의 엄지와 검지로
환자의 코를 단단히 잡아
콧구멍을 막고
자신의 입을 크게 벌려
환자의 입을 완전히 덮습니다.
공기가 새어나가지 않도록
해야 합니다.
곁눈질로 환자의 가슴이 올라오는지
쳐다보면서 1초 불어 넣고 떼었다가
다시 1초 불어넣고 하는 식으로
두 번 숨을 불어 넣습니다.
이렇게 두 번 인공호흡을
시행하는 데에는 10초를 넘기지
않아야 합니다.
강사> 인공호흡 2회


# ST-MC
환자의 폐에 숨을 불어 넣는 것은
환자의 혈액 속으로 산소를 공급하는 일로서,
생명을 불어 넣는 일과 같습니다.

# ST-MC
따라서 가슴압박 30회와 인공호흡 2회를
번갈아 시행하면 심폐소생술의 효과를
더욱 크게 얻을 수 있습니다.
그러나 심정지 발생 초기에는 효과가 비슷하기 때문에
인공호흡을 실시하기 어려운 분은 걱정하지 말고
가슴압박소생술만을 시행해도 충분합니다.

# 인서트 요점 정리
인공호흡을 시행할 때에는
환자의 머리를 젖혀서 기도를 확보하고
코를 막은 후 1초씩, 2회 숨을 불어 넣는 것!
눈으로 가슴이 올라오는지를 확인하는 것
잊지 마시고요.

# ST-MC
생각보다 쉽죠?
자! 이제 잠시 쉬는 시간을 가진 후,
오늘 배운 것을 실습하는 시간을
가져보도록 하겠습니다.

▶[10장] - 가슴압박소생술과 심장충격기 전체 실습
# ST-MC
심폐소생술 기초과정은 여기까지입니다.

이제 다른 사람이 하겠지?
내가 과연 잘 할 수 있을까?
같은 고민은 절대 하지 마십시오.
오늘 이 시간을 함께한 여러분이라면
충분히 해낼 수 있으니까요.

마지막으로 가슴압박소생술과
심장충격기 사용방법을 실습해보는
시간을 가져보겠습니다.

▷ VCR 7. 가슴압박소생술과 심장충격기 실습

# 인형 누워 있고, 강사 나오고
만약 당신이 공공장소에서
쓰러진 사람을 발견한다면
주위의 다른 사람에게
도움을 요청합니다.

#SOV>
여보세요, 여보세요, 괜찮으세요?
제 말이 들리세요?
거기 안경 쓴 남자 분,
빨리 119에 신고해 주세요.
그리고 거기 모자 쓴 학생,
심장충격기를 가져다주세요.

한 사람에게는 119 신고를 하게 하고
또 다른 사람에게는 심장충격기를
가져오도록 합니다.

# 가슴압박소생술 하는 강사
그리고 심장충격기가
도착할 때까지
가슴압박을 실시합니다.

# 가슴 압박하고……
SOV>1, 2, 3, 4, 5……
심장충격기 가져왔습니다.

심장충격기가 도착하면
119 응급구급대원들이 도착할 때까지
심폐소생술이 중단되는 시간을
최소화하기 위해 주변 사람에게
가슴압박을 요청하는 것이 좋습니다.

# SOV> 저 대신 가슴압박을 멈추지 말고 계속 해주세요.

가져온 심장충격기의 덮개를 열고
기계의 전원을 켭니다.
기계에 따라서 덮개를 열면
자동으로 전원이
켜지는 것도 있습니다.
심장충격기를 사용하는 것은
어렵지 않은데요.
전원을 켠 후에는 기계의 음성지시에
따르면 됩니다.

# SOV> 기계음 : 환자 가슴에 패드를 붙이세요.

패드를 붙이라는 기계의
첫 번째 음성지시.
패드에 붙일 위치가 그려져 있습니다.
그림대로 하나는
오른쪽 빗장뼈 아래에,
다른 하나는 왼쪽 젖꼭지 아래에
붙입니다.
가슴압박은 멈추지 마시고요.
그리고 음성지시에 따르세요.

# SOV> 기계음 : 패드를 커넥터에 연결해주세요.
접촉금지.

# SOV> 강사 : 떨어지세요.

이때는 가슴압박을 하는 사람은
물론이고 주위 사람들까지
모두 환자에게서 떨어지도록
해야 합니다.

# SOV> 기계음 : 제세동 필요합니다. 충전 중.

분석이 끝나면
자동으로 충전이 됩니다.
이 시간 동안에도
가슴압박을 멈추지 마세요.

# SOV> 기계음 : 지금 제세동을 실시하세요.
충격 버튼을 누르세요.
강사 : 환자에게서 떨어지세요.

환자와 접촉한 사람이 없는 것을 다시
한 번 확인한 뒤에 제세동 버튼을
누르고요.
제세동이 실시되고 나면
즉시 가슴압박을 다시 시작하세요.

# SOV> 가슴압박 멈추지 말고 계속해주세요.
1, 2, 3, 4, 5…… (강사)

만약 가슴압박을 하는 사람이
힘들어 한다면 교대로 번갈아가면서
실시해 가슴압박이 중단되지 않도록
해야 합니다.

# SOV> 이번에는 제가 하겠습니다.
1, 2, 3, 4, 5…… (심장충격기 가져온 사람)

심장충격기가 재작동 되는 2분마다
번갈아가면서 진행하는 것이
가장 좋습니다. 패드가 제 위치에
제대로 부착이 되어있는지
확인하는 일도 중요하죠.

구급대원이 올 때까지
멈추지 말고 반복합니다.

(P)다시 한 번 정리해 보죠.

# CG로 화면 전환
심장충격기의 전원을 켜고
환자 가슴에 두 개의
패드를 붙입니다.
심장 리듬을 분석할 때에는
환자에게서 떨어지고
지시에 따라
환자와 접촉한 사람이 없는 것을
다시 한 번 확인한 뒤에
제세동 버튼을 눌러
제세동을 실시합니다.
이후에는 즉시 가슴압박을
다시 시작하세요.

▷ 전체 과정 실습

▶[11장] - 심정지 예방

# ST-MC
심정지 환자들의 생명을 구하는 심폐소생술.
정말 중요하고 가치 있는 일입니다.
하지만 그보다 심폐소생술을 해야 할 일이
일어나지 않도록 하는 것이 가장 중요하겠죠?

심정지가 일단 발생되면
정상으로 회복시키는 것이 매우 어렵습니다.
따라서, 심정지 발생 가능성이 높은
위험 환자들을 선별하고,
심정지 발생을 예방하는 노력이 필요합니다.
심정지 예방 방법에는 어떤 것들이 있을까요?

# 의사 인터뷰
심정지는 운동 부족, 고염식, 과음, 흡연 등
평소 우리 몸에 나쁜 습관을 가진 사람과
당뇨, 고혈압, 고지혈증 등
생활 습관병을 가진 사람들이
과도한 정신적, 육체적 스트레스를 받을 경우
발생하기 쉽습니다.

가족력이 있거나,
알 수 없는 이유로 실신한 적이 있다면
건강 검진을 받아볼 것을 권장합니다.

갑작스러운 가슴통증, 두근거림, 호흡곤란,
무력감은 심장이 보내오는 이상 신호입니다.
이런 경우, 병원을 방문하거나
119에 구조 요청을 해 심정지를 예방해야합니다.

# ST-MC
잘 들으셨죠?
운동 부족, 고염식, 과음, 흡연 등
심정지를 일으킬 수 있는 나쁜 습관과
과로, 스트레스 등의 위험요소를 멀리하며
심정지를 예방하는 것이 중요하다는 것!
그리고, 건강검진을 통한 조기발견 또한
중요하다는 것! 잊지 마세요.

▶[12장] - 과정요약 및 종료

# ST-MC
다시 한 번 정리해보겠습니다.
심정지 환자를 살리기 위해서는
크게 다섯 단계의 중요한 처치를
순차적으로 시행해야 하는데요.

# 인서트 VCR (생존사슬 그림 CG)
심정지의 예방과 조기 발견,
신속한 신고,
신속한 심폐소생술, 신속한 제세동,
효과적 전문소생술과 심정지 후 치료입니다.
이를 ‘생존사슬’이라고 부르는데요.
특히, 이 중에서 앞의 4단계는
심정지 환자를 목격한 여러분이
시행해야 할 응급처치입니다.

# ST-MC
심폐소생술 기초 교육과정은 여기까지입니다.
심화과정에서는 보다 유용한 정보들을
배울 수 있을 텐데요.
인공호흡 시행이 추가된 심폐소생술,
소아 및 영아의 심폐소생술과 기도폐쇄 등
실습 위주의 과정들이 준비되어있습니다.

1분 1초가 중요한 순간!
용기 있는 당신의 행동이
그들의 생명을 구할 수 있다는 것!
꼭 명심하시고,
어떤 상황이 닥친다고 해도
절대 자신을 의심하지 마세요.

당신은 이제 심폐소생술에 대해
그 누구보다도 더 잘 알고 있고,
정확하게 할 수 있으니까요.
<심폐소생술 교육 프로그램-기초과정> 교육 동영상
<심폐소생술 교육 프로그램-기초과정> 교육 동영상
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